Leidt een apothekers-farmacotherapeut in huisartsenpraktijken tot beter medicatiegebruik en minder medicijngerelateerde problemen? Deze vraag stond centraal bij Utrechts onderzoekers. De eerste resultaten lijkten gunstig: het aantal ziekenhuisopnames als gevolg van medicijngebruik is lager en patiënten ervaren minder bijwerkingen. Dus: doen? Nou, zo eenvoudig is dat nog niet.
In hoeverre is er winst te behalen door verbetering van de farmacotherapie in de huisartsenpraktijk? Om die vraag draaide de POINT-studie. Het onderzoek voorzag in het aanstellen van een apotheker-farmacotherapeut (AFT) in huisartsenpraktijken. Die situatie werd vergeleken met de situatie in huisartspraktijken die al nauw samenwerken met apotheken, en met praktijken die dit niet doen. Tien AFT’s gingen 15 maanden in een huisartsenpraktijk aan de slag. Tegelijkertijd volgden ze een opleiding van het Julius Centrum, omdat het werk van een apotheker-farmacotherapeut wezenlijk anders is dan dat van een apotheker achter de balie of van een apotheker-onderzoeker.
Taken
Wat doet een AFT zoal? Hij neemt in ieder geval de huisarts veel werk uit
handen. Hij neemt onder andere dossiers door, gaat met patiënten in gesprek
over hun medicatiegebruik, biedt begeleiding bij het afbouwen van medicijnen,
controleert of door de door een ziekenhuis voorgeschreven medicatie niet botst
met die van de huisarts, kijkt naar het effect van geneesmiddelen op
bijwerkingen en is een vraagbaak voor collega’s in de praktijk.
Positieve
resultaten
De proef wordt door twee promovendi onderzocht: een apotheker en een
huisarts in opleiding. Eind 2019 zijn alle resultaten beschikbaar. De tot
dusver beschikbare resultaten laten zien dat in huisartspraktijken met AFT’s
het risico op medicijnschade afneemt. Het aantal ziekenhuisopnames door
medicijnen ligt er lager, patiënten hebben minder last van bijwerkingen en
huisartsen ervaren de zorg als veiliger dan in de andere praktijken.
Financieringsproblematiek
Naar schatting is een praktijk met zo’n 7.000 à 8.000 patiënten een goede
grootte voor één AFT. Vijf van de tien AFT’s die hebben meegedaan aan het
experiment werken nog altijd in de huisartspraktijk, ondanks het feit dat het
(nog?) geen officiële functie is en er dus ook geen reguliere bekostiging voor
is.
Meer lezen
Lees meer over de functie en inzet van apothekers-farmacotherapeut in het artikel van Veronique Huijbregts in Mediator, een uitgave van ZonMw: ‘Beter medicijngebruik dankzij nieuwe zorgverlener’
Bron: ZonMw
